女子驾车不慎坠河不幸溺亡（年轻小伙轿车坠河溺水）

2月5日，正值元宵团圆日，浦东新区人民医院急诊科床位医生接到了一个特别的电话，“医生，我现在身体已基本恢复，几乎和以往正常生活没有差别！”

电话那头正是小天（化名），故事还要从春节期间的一场车祸坠河溺水休克抢救说起。

时间回到1月23日。大年初二深夜，浦东新区人民医院急诊科门口呼啸而来一辆“120”，车上紧急转运下一名因车祸坠河而昏迷不醒的年轻小伙小天。当时小天身边只有武警陪同，无家属陪护，由于受到了车祸和溺水的重创，患者生命体征不稳定，情况非常危急。

原来，事发当天，小天和另一名青年驾驶的小轿车突发意外，失控坠入河中。经武警施救，驾驶座上的青年基本无恙，但副驾驶上的小天依旧昏迷不醒。

被送到抢救室时，小天依然处于昏迷状态，伴有严重低氧血症。时间就是生命，急诊科医护迅速分工合作。当班医生卞茂成和秦龙立即给予气管插管并使用呼吸机，护士也迅速给予心电监护并开通静脉通路、完善各项检查。

由于气道内吸入大量河水，小天胸部CT提示吸入性肺炎伴有肺水肿，血气分析也提示严重的缺氧状态合并代谢性酸中毒，氧合指数低至54毫米汞柱（健康人群一般为400-500毫米汞柱）。

此外，因为失温和感染，小天出现了休克，病情一度极其危重。经验丰富的急诊医护并不气馁，经过一晚上抢救，小天氧合情况较前有所好转，考虑转运风险已相对减小，小天被转运至重症监护病房做进一步治疗。

考虑到小天的情况，在钟斐和诸海军两位副主任医师的带领下，重症监护病房已提前做好相关准备。

钟斐带领组内医护每天查房并动态调整治疗方案：镇痛镇静、呼吸机支持、血管活性药物应用、抗生素调整、出入量管理、内环境管理、营养支持……每一步治疗都尽量精准，防止小天的病情出现反复和加重，尽一切可能减少或杜绝大脑缺氧导致可能遗留的预后不良症状等。

在监护室医护的精心治疗和护理下，小天的病情一天天好转，入院第二天便恢复了意识，停用了呼吸机；第三天停用了血管活性药物；第五天复查胸部CT明显改善，第七天各项指标基本恢复正常并顺利出院。

“新的一年，有种重获新生的感觉！”经历一周的“惊心动魄”，出院那天，小天很激动，早早整理好自己的衣物和生活用品。在打开重症监护室大门的那一刻，小天和爸妈紧紧地相拥在一起，并向医护人员送上了锦旗，感谢急诊和重症监护团队救回了小天，从而挽救了一个家庭。

没有什么比“重获新生”“阖家团圆”更值得高兴，这迟来的“团圆”也让小天更珍惜以后的每一天。

作者：李晨琰 许君

编辑：李晨琰

图片来源：院方供图

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