宝宝突然便血是什么原因(竟然是吃出来的)

这两天和我们的审稿医生聊天时得知,最近每天都有十几个宝宝因为“便血”来就诊的,从6个月到十来岁大都有。大部分家长都比较慌,怕宝宝身体出了啥状况。

经过检查,发现这些孩子“便血”是因为肛裂引起的。也就是大便实在是太干太硬,用力拉粑粑的时候肛门表皮破裂出血了。

啊,听起来就好痛!

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那为啥会肛裂呢?很多孩子的饮食结构出了问题:只爱吃肉吃零食、油炸食品,不吃蔬菜和水果。这样其实很容易便秘,便秘就可能会引起肛裂,继而出现大便带血这个现象。

关于便秘的问题,问的人也很多——

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大家知道,我们可不是一个只会教你做辅食的公众号,宝宝的吃喝拉撒,我们都很关注。

所以,今天就来说一说,关于便秘 ,家长一定要知道的事。

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很多情况下,妈妈说自己家宝宝便秘,其实根本就没搞清楚到底是不是真正的便秘,以为宝宝两三天没拉便便就是妥妥滴便秘了。

判断宝宝是否便秘,关键还是看宝宝便便是否干结、一粒粒的呈卵石状,以及宝宝拉便便时是否很痛苦。

甚至有时候,干硬的粪便还会擦伤肠黏膜或肛门,引起出血。这样大便表面就可能带有少量血或黏液(就像开头所说的)。

知道了怎样才算便秘,现在我们就来聊一聊大家最关心的问题——便秘怎么吃?

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纯母乳喂养

母乳对于宝宝来说非常好消化吸收,吃进去的都能很好利用起来,那需要排出的废物也就少了。

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所以有的宝宝几天不拉便便也是很正常的啦,只要拉出来的便便是软的,宝宝没有呕吐、腹胀等不适症状,精神好、生长发育正常那就不用纠结

如果便便是干燥的、硬的,注意喂奶量是否足够的同时,建议去看下医生,因为纯母乳喂养便秘的情况比较少见,可能是有其他因素在作祟。

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纯配方奶喂养

相比母乳,奶粉的原料是牛奶,且经过各种加工,蛋白质、钙、油脂还有其他各种成分是不能够被充分消化吸收的,就容易有便秘的情况。

那怎么应对呢?

首先要确定奶粉是否泡浓了,有没有按照规定比例,挖完一勺有没有去刮平。

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如果浓度没问题,还总是便秘,可以考虑换一款配方奶试试。对于容易便秘的宝宝,这样的奶粉可能会比较合适——

  • 原料是生牛乳(或脱脂奶)而非乳粉(或脱脂乳粉)
  • 无棕榈油的(或添加了结构脂OPO的)
  • 添加益生元(比如低聚果糖)、益生菌

如果宝宝在吃配方奶时便秘了,还有个办法——

虽然1岁以内不要给宝宝喝果汁,6个月以内不需要喝水,但宝宝真的便秘的时候,两顿奶之间是可以给他适当添一些纯果汁或水的

喝的量大致是这样:1个月内的宝宝,一天共补水(或纯果汁)约30ml;每大一个月就多加30ml,比如4月龄宝宝就是120ml。

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添辅食后

1.饮食结构需调整

便秘宝宝,不宜吃过多蛋白质丰富的食物,比如肉蛋海鲜等。

进食过多的蛋白质食物,肠道菌群对肠道中的“残留食物”发酵作用减少,大便容易干硬。

对于平时只吃肉不吃菜的孩子来说,可以适当多吃一些蔬菜、谷物类的食物。这有助于肠道发酵菌的发酵作用增强、使大便次数多而软;另外辅食中适量添加油,也有助于大便通润。

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不过,不建议吃太多白米饭和白面条这样精细的食物哦,可能会让便秘更加严重。

2.添膳食纤维丰富的食物

膳食纤维无法被人体消化,有助于肠道蠕动、缓解便秘。所以便秘宝宝要多吃点富含纤维素的食物。

根据美国卫生部(HHS)推荐,不同年龄宝宝膳食纤维推荐摄入量——

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我们也给大家送上便秘宝宝食物清单,赶紧收藏存图:

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例如,对于一个1-3岁的宝宝,早上泡一碗麦片,两餐主食别光吃大米或面,可以混进一部分粗粮。此外,豆类、蔬菜、水果全不落下,每日的膳食纤维还是能补充到位的。

3.多喝水

便秘时,粪便中的水分被结肠吸收,变得干硬。所以很需要补充水分去软化它。

宝宝辅食吃的越来越多,本来就应该慢慢增加喝水量,便秘时就更要喝水了。

当然,具体喝多少还是要看个人情况的。不建议一次豪饮太多,可以上下午各补充2-3次,少量多次饮水。

除了吃之外,还有其他常见的缓解便秘的方法吗?

● 养成按时排大便的习惯。让宝宝每天同一时间坐在马桶上至少10分钟(比如饭后)。这样执行半月到一个月一般能养成按时排便的习惯;

● 多运动,肠道自然也会跟着身体动起来呢。

● 顺时针揉肚子,可能也有助于便便从肠道排出。

● 尽量不用开塞露哦,要用也请在医生的指导下。医生会根据情况开一些药物用以软化大便或去除粪便。

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便秘的原因其实还是挺复杂的,除了前面提到的饮食上的问题,还有可能是精神上紧张,排便训练不恰当、进食某些药物等引起的。

甚至有些便秘可能涉及疾病问题,如先天性巨结肠、甲状腺功能低下症、肛门狭窄等。

如果发现有呕吐、腹胀、腹痛、生长发育欠佳、大便中有血丝、血块、大便发黑的话,一定要去看看医生哦。

鼓励大家把文章转发给照顾宝宝的奶奶外婆们呀,全家一起学习,宝宝不会便秘哦~

本文经「浙江大学医学院附属儿童医院 主治医师滕丽萍」审核发布

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